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 ITALIA - ITALIA - Cannabis terapeutica versus ictus. Nessun rischio cardiovascolare
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30 marzo 2023 12:56
 
 I pazienti che hanno sofferto di ictus non sono ad aumentato rischio di complicanze cardiovascolari a seguito dell'uso di nabiximols (a/k/a Sativex – uno spray oromucosale contenente un rapporto bilanciato di THC e CBD di origine vegetale), secondo i dati degli studi clinici pubblicati nella rivista Frontiers in Cardiovascular Medicine. Nabiximols è disponibile su prescrizione medica in vari paesi, ma non negli Stati Uniti, per i pazienti che soffrono di sintomi di sclerosi multipla.

I ricercatori italiani hanno confrontato l'impatto cardiovascolare del nabiximols rispetto al placebo in una coorte di 34 sopravvissuti all'ictus. I soggetti nello studio soffrivano di sintomi di spasticità. I pazienti nello studio hanno assunto nabiximols o placebo in aggiunta ai loro farmaci standard per un periodo di un mese.

Gli investigatori hanno riferito: “Nessun … effetti avversi del farmaco sono emersi durante il trattamento con nabiximols, vale a dire nessuna fluttuazione significativa della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca, né si sono verificati eventi ischemici o emorragici. Durante il trattamento con nabiximols, la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca autovalutate non sono cambiate rispetto alla condizione di base. Nessun paziente ha mostrato un'accelerazione o una diminuzione significativa della frequenza cardiaca o un cambiamento del ritmo e nessuno ha richiesto un ECG aggiuntivo o una valutazione cardiologica durante lo studio.

Gli autori hanno concluso: “Il presente studio è il primo a valutare gli effetti di un farmaco cannabinoide (nabiximols) in pazienti con spasticità post-ictus. … Questo studio accessorio aggiunge la prova che, nei pazienti che hanno già subito un incidente cerebrovascolare, il nabiximols non determina variazioni significative della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca o complicanze cardiovascolari. Questi dati supportano la sicurezza cardiovascolare dei nabiximols, incoraggiando studi più approfonditi sui cannabinoidi caratterizzati da tassi di assorbimento lenti.

Numerosi studi dimostrano la capacità dei cannabinoidi di influenzare la pressione sanguigna e altre risposte cardiovascolari. Tuttavia, i dati sono incoerenti rispetto al fatto che l'uso frequente di cannabis possa aumentare il rischio di ictus, infarto o altri eventi avversi cardiovascolari. Mentre alcuni studi riportano un aumento del rischio di ictus e altre malattie cardiovascolari tra i consumatori di marijuana, altri non riportano alcun rischio o forniscono prove di una possibile cardioprotezione. Una revisione della letteratura del 2021 di 67 studi pubblicati sull'American Journal of Medicine ha concluso che "la [M] arijuana stessa non sembra essere associata in modo indipendente a fattori di rischio cardiovascolare eccessivi". Gli autori hanno avvertito, tuttavia, che "può essere associato ad altri comportamenti malsani come l'uso di alcol e il fumo di tabacco che possono essere dannosi" per la salute cardiovascolare.

Il testo completo dello studio, "Effetto di Nabiximols sulla pressione sanguigna e sulla frequenza cardiaca nei pazienti post-ictus: uno studio controllato randomizzato", appare in Frontiers in Cardiovascular Medicine.
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